中医如何防治恶性肿瘤？

我国殷墟甲骨文中，就已经有“瘤”字出现。宋、元两代医学家论述乳腺癌时使用了“岩”字，直到明代才开始用“癌”字来统称乳腺癌和其他恶性肿瘤。中医强调内因“邪之所凑，其气必虚”，认为体内气血亏虚、阴阳失衡以及五脏六腑的蓄毒等体内失调导致了肿瘤的发生。在全球范围内，肿瘤已成为影响人类健康的主要疾病之一。中医作为中国传统医学的重要组成部分，在肿瘤的预防和治疗中扮演着独特的角色。那么，中医防治肿瘤的理论基础是什么，治疗方法有哪些？

一、中医对肿瘤的理解

中医对肿瘤的理解与西医有着本质区别，主要体现在病因、病机以及治疗方法上。中医认为，肿瘤的形成与人体内的气血失衡、脏腑功能失调、情志不畅等因素密切相关。

1.病因的理解：“血气不和，百病乃变化而生。”（《素问·调经论》），这句话说明了中医认为气血失衡是导致疾病，包括肿瘤的根本原因。中国医学认为气是人体生命活动的基本动力，血为气之母，气能生血，血能养气。气血两虚，或气血运行不畅，是肿瘤发生的重要原因。

2.情志与疾病的关系：“怒伤肝，喜伤心，忧伤脾，悲伤肺，恐伤肾。”（《素问·五脏生成》），反映了情绪波动与内脏功能失衡之间的关系，间接说明情志内伤可能与肿瘤的形成有关。

3.关于肿瘤的辨证施治：“肿瘤之始，由于血瘀；久则化热，热结而成毒。”（《医宗金鉴·瘤病》）这段话说明了肿瘤的形成过程，从血瘀到化热，最终形成毒性肿瘤，反映了中医治疗肿瘤时注重调和气血、解毒散结的原则。

二、中医对肿瘤的防治方法

1.中药治疗

中药是中医治疗肿瘤的主要方法之一，通过内服或外用中药来调整人体的内环境，使之趋于平衡。

调和气血：使用党参、黄芪等药物来增强体质、补气养血。

解毒散结：利用白芷、半枝莲等具有清热解毒、消散肿块的药物来直接对抗肿瘤。

疏肝解郁：针对情绪因素引起的肿瘤，使用柴胡等药物调节情绪，疏通肝气。

2.针灸治疗

针灸通过调节人体的经络，达到疏通气血、调和脏腑的效果，辅助治疗肿瘤。

疏通经络：选取特定的穴位，如足三里、合谷等，通过针刺来激活气血流通，增强机体的免疫力。

缓解症状：针灸可以帮助缓解肿瘤患者的疼痛、疲劳等症状，改善患者的生活质量。

3.饮食疗法

中医认为药食同源，通过合理的饮食调整来辅助治疗肿瘤，强调食物的性质与五脏的关系。

清淡饮食：推荐食用清淡、易于消化的食物，如绿叶蔬菜、粥等，避免油腻、辛辣、生冷的食物。

药膳调理：根据患者的体质和病情，选用具有特定功效的药材烹制食物，如枸杞、黄芪炖鸡等，来补充体力、增强免疫力。

4.生活方式调整

中医强调疾病的预防，认为合理的生活习惯对防治疾病至关重要。

5.适量运动

推荐适合体质和健康状况的运动，如太极拳、八段锦、散步等，以增强体质、提高免疫力。

三、中医“治未病”的理论在恶性肿瘤的防治原则

针对癌前病变、手术后、放化疗、靶向治疗、免疫治疗后出现副反应的患者、防治术后并发症的患者，可以充分发挥“治未病”中医理论制定相应的防治措施。

1.早治已成之病

即在肿的早期或者亚临床期即加以治疗干预，以提高治愈率。早期邪盛，正气尚未大衰，治疗重在祛邪，中医药治疗以祛邪抗癌为主，根据辨证论治的情况，施以清热解毒、软坚散结、活血化瘀、以毒攻毒等原则，可以配合手术、放疗、化疗等治疗手段，其目的是为了治愈疾病，或阻止疾病向中期发展。“当其邪气初客，所积未坚，则先消之而后和之”。

2.先治未成之病

即提前预防放化疗的毒副反应。提出了放化疗的毒副反应的病因学说，即化疗为“药毒致病”，放疗为“热毒致病”，化疗期间主要证型为气血双亏、脾胃不和、肝肾亏虚，所以治疗应以补气养血健脾和胃、滋补肝肾为主以减少化疗毒性，提高化疗完成率，增加化疗疗效。

3.先安将受邪之地

即预防肿瘤的复发和转移。这是肿瘤治疗的最终核心。中医以整体观为理论依据，掌握各种肿瘤的传变规律“先安未受邪之地”。对于中期的恶性肿瘤，强调扶正以预防癌邪继续耗伤正气，并延缓疾病向晚期发展。而对于晚期肿瘤患者，更加强调扶正以预防癌邪进一步耗竭正气。其放化疗对肝肾损伤严重，骨髓造血功能不继等时常发生。因此当掌握病机变化，及时补养脾肾二脏，“见微得过，用之不殆”。

4.先病服药

在恶性肿瘤的治疗中把握未发这一有利时机进行有针对性的用药治疗或调整，助正达邪防止其再度发作有一定的临床意义。“先病服药”，而非消极等待，只在病情复发或进展期用药。并对长期存活的患者进行跟踪随访，试图从中发现长期存活患者的病情的特点、常见中医证型临床用药规律等，以便在将来的治疗中借鉴而进一步提临床效。（玉林市红十字会医院 阮兴秋）

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