高血压脑出血发作后，患者家属都会感到惊慌，但此时家属应保持镇定，帮助患者更快更好地康复。高血压脑出血发作的第一个月至关重要，与患者的康复进展具有密切的关联。高血压脑出血的最佳恢复期是发病后的3～6个月内，本文主要探讨高血压脑出血术后康复的注意事项，以供大家参考。

高血压脑出血概述

在临床中，高血压脑出血属于一种常见病、多发病，主要症状为剧烈头痛、呕吐、恶心、昏迷、嗜睡、躁动等。在颅内压不断升高和扩大血肿的情况下，容易导致患者出现脑疝的危险，甚者出现中枢性衰竭的情况，对患者的生命健康产生极大威胁。

高血压脑出血是一种危害性极大、致死率极高的疾病，并且该病的发病逐渐呈现年轻化趋势，由于越来越多的年轻人养成了不良的生活和工作习惯，导致身体的免疫力不断下降，从而诱发脑出血。

术后康复注意事项

（一）进行肢体康复锻炼

脑出血的后遗症首先会影响肢体功能障碍，这要求患者在康复过程中，尤其在训练上肢和下肢时，患者家属应陪同患者进行肢体康复锻炼，帮助患者拉伸关节。同时，家属还要逐渐增加患者康复活动的强度，并让患者坚持每天进行肢体运动，以防止长期卧床引起肌肉萎缩、痉挛等相关情况。

上肢运动时，健手握患手双上肢前屈至最大范围再缓慢放下，活动中尽量保持肢关节伸直。站立训练：从有依靠站立，如背靠墙、扶拐等，每次10-20分钟，然后从无依靠站立逐步过渡到行走。行走训练：在搀扶或手杖协助下行走。对于肢体康复，患者可以选择去正规医院接受康复设备的辅助治疗和针灸治疗。

（二）提高语言能力

脑出血后遗症其次会影响患者的语言功能。由于脑出血是由脑血管破裂引起，因此出血部位的淤血会对脑神经系统产生压迫作用，从而影响相应的四肢和语言功能。患者通过手术可清除一部分淤血，无法通过手术消除的淤血则需要患者在后期康复的过程中由大脑缓慢吸收和消散。

脑出血患者大多会出现言语含糊、表情含糊、记忆力减退等情况，此时家属在面对患者时应保持一定的耐心，并且还要多与患者聊天，锻炼他们的语言能力和复述能力。从简单发音开始，逐渐发多个音，平时多听音乐、广播等，刺激其听觉中枢，以利于及早恢复健康。家属可以与患者多谈论一些他们感兴趣的事情，从而激发患者的交流意愿，这将有助于提高患者的语言能力。

（三）让患者保持愉悦的心情

脑出血后遗症中最严重的一方面还有心理障碍。患者因脑出血后遗症引起的身体和语言功能障碍会导致其与他人交流时遇到障碍，并且无法得到理解并受到尊重。同时，由于患者身体上的障碍，导致其行动十分不便，这极大地影响了患者的自尊和自信心，甚至部分患者还会患上抑郁症。

因此，除了身体和语言康复之外，家属还应当多关注患者，给予患者更多的关心和照顾，并不断鼓励患者，帮助患者进行康复运动，多与患者沟通，让患者保持愉悦的心情，从而有效促进患者恢复自信心。

（四）其他注意事项

除了以上几点，脑出血患者还必须注意饮食。脑出血患者在术后恢复期间应多食清淡且易消化的食物。①最好使用食用油，少吃胆固醇含量高的食物，尤其是动物的内脏和脂肪。②多吃一些蛋清、瘦肉、鱼以及各种豆类和大豆制品，这类食物可以促进胆固醇排泄。③多吃新鲜蔬菜和水果，如苹果、大蒜、红枣、黑木耳及芹菜等，其中所含的维生素C可以降低胆固醇，增强血管的致密性，避免脑血管出血。④可以多吃富含碘的食物，例如虾米、紫菜、海带等，这类食物能够有效降低胆固醇。⑤每天摄入的食盐不能超过6克，因为食盐中含有大量的钠，如果摄入过多的食盐， 则可能会使血液的黏稠度增加，血压增高。⑥避免食用刺激性的食物，例如浓调味品、咖啡、浓茶、酒等。同时，患者还要注意不要暴饮暴食，每天可以适量喝些蜂蜜水和白开水。

脑出血患者的术后康复运动要持之以恒，并且运动强度要适度。同时患者还要定期去医院复查，从而有效预防脑出血的复发。脑出血患者还要切忌胡乱服用药物，尤其是广告中的保健药品，不仅会增加血管的负担，还会对人体产生很大的伤害。

（玉林市红十字会医院神经外科 刘东妮）