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患者来医院就诊会被传染新冠肺炎吗?权威解答来了

时间:2020-02-14 09:00:18 来源:广西新闻网

 普通患者来医院就诊,会有被传染新冠肺炎的风险吗?医务人员会不会传染他人?……

2月13日,记者就大家关心的问题采访了权威医生。

  江建宁,广西新冠肺炎防治专家组成员、广西医科大学第一附属医院感染性疾病科主任,主任医生、二级教授、硕士和博士生导师,中华医学会感染分会全国委员、广西医学会感染病学分会主委。从事传染病学临床工作37年,参加过广西历次传染病疫情,如SARS、乙脑、甲流、疟疾等疫情救治工作。曾获广西“五四青年”奖章、广西“艾滋病攻坚工程嘉奖”、“广西十佳女医生”等荣誉。广西新闻网通讯员 蓝飞燕 摄

  普通患者来医院就诊,会有被传染新冠肺炎的风险吗

  江建宁表示,普通患者来医院就诊,会担心被两种人感染,一是已经被感染的新冠肺炎病人,二是给新冠肺炎病人诊治的医护人员,特别是密切接触者。新冠肺炎的传染源主要是核酸检查呈阳性的确诊病人,没有获得核酸检测结果的疑似病例、密切接触者也是潜在的传染源。为此,广西医科大学第一附属医院各个入口设置了预检分诊制度,所有病人到达医院入口都将被严格筛查,筛查的目的是试图找出可疑传染源(疑似病例、密切接触者或确诊病例)。

  首先进行流行病学史和初步临床询问:是否来自疫区?是否接触过新冠肺炎确诊患者?是否有聚集发病?是否有发热、呼吸道症状?若无,可进入普通门诊区域看病。若有,在专门的医护人员陪同下从专属通道到达发热门诊。如果经过普通门诊医师的诊治,需要收治住院治疗的患者,还需要在住院部一楼入口,再次进行体温检测和流行病学调查,行肺部CT检查无异常后,才收治入院。

  医院入口的体温探测。广西新闻网通讯员 蓝飞燕 供图

  体温检测点。广西新闻网通讯员 蓝飞燕 供图

  广西医科大学第一附属医院对进入住院部的患者和医护人员分别设置专门的通道,减少接触,避免交叉感染的可能,同时为了减少聚集,住院部一楼也执行分区管理,设置专门的入口、出口,分时段办理出入院手续。

  固定在发热门诊的医生对病人进一步病史询问、体格检查、化验、CT检查,如果符合疑似病例、密切接触者条件,需进一步核酸检测排查的,则收进隔离病房,单间隔离,边治疗边等待核酸检测结果;如果两次核酸检测均为阴性,解除隔离,才能跨入其他病区;如果核酸检测结果为阳性,则为确诊病例,需专车送往南宁市定点医院(南宁市第四人民医院)专科救治。可见,通过以上病人的分流、分类管理,可疑传染源和普通患者相对处在不同的空间,减少了交叉感染的风险。

  医院发热门诊。广西新闻网通讯员 蓝飞燕 供图

  另一方面,医师在接诊过程中会与病人面对面,为了防止传染源通过医师传播给其他人,医院制定了严格的院内感染制度、方案、流程。发热门诊、隔离病房的医生处在最高危、传染性最强的环境,他们需进行三级防护,即防护用具级别最高,像大家经常看到的封闭防护服,而穿脱防护服也有严格的顺序要求。住院病人所在的普通病房,医护人员也根据国家的相关标准和要求,执行相应级别的防护。根据国家指南,经过严密防护的医护人员不属于密切接触者,但医院依然为这些医护人员准备了专属休息区,供他们下班后休息,非特殊情况不回家。发热门诊、隔离病区的医护人员在疫情未结束之前都是相对固定的。

  医护人员严格防护。广西新闻网通讯员 蓝飞燕 供图

  即使是疫情期间,仍然有急诊病人、重症病人求医,因此广西医科大学第一附属医院急诊、普通门诊、病房仍然开放。在普通病区、诊室工作的医护人员也须遵照医院感控方案要求,接诊、治疗病人时需穿白大衣、戴医用外科口罩,接触病人前后要用手消液或肥皂自来水规范洗手,减少被病菌、病毒污染。

  对于疑似病例、确诊病例、密切接触者都必须隔离观察、治疗。那么,什么样的人属于密切接触者?

  1.医疗保健相关暴露:确诊病人的陪护人员、诊疗护理病人的医护人员,在未做好防护或防护不够标准的前提下属于密切接触。

  2.与患者共用同一个室内环境:如同一办公室同事,同教室同学。

  3.与患者一起以任何交通出行方式旅行:如同机、同车、密闭电梯乘客。

  4.与患者生活在一起:如家庭成员、室友。

  据此,在医院其他普通病区、门诊工作的医护人员,以及在隔离区严密防护的医护人员均不属于密切接触者。他们应该正常工作、生活,反过来说,如果发现他们是密切接触者,医院会采取措施对他们进行隔离观察。既要防范疫情,又要保证其他疾病患者的就医,病人、医护人员分流、分类管理是减少新冠肺炎在医院传播风险的最佳措施。目前社会上出现一些现象,一些小区因过度恐慌医护人员带病毒传播,而阻止医护人员出入小区,这是不理智、不科学的行为。疫情当前,需要大家相互理解、相互支持。

责任编辑:李家州

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